Bitte ausgefüllt vor dem Termin an uns zur Terminsvorbereitung zurück!

Notare Randt, Dr. Stutz & Dr. Sieß, Rheingasse 20, 78462 Konstanz

Angaben zur Eidesstattlichen Versicherung

1. Termin am: ____________ um _____________ Uhr

2. Erklärende/e 1. 2.

(Name, Vorname, Geb.name)

(Geb.datum)

(Anschrift)

(Telefon)

3. Was soll an Eides statt versichert werden ? (Bitte genaue Angaben)

Bitte gültige/n Ausweis/e nicht vergessen !

C:\USER\VORLAGEN\ANGKV.DOC

Zwick

2016-09-21

Administrator

Justizbehörden Baden-Württemberg